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近期,遼寧、安徽六安發(fā)生聚集性新冠肺炎疫情,其中多名確診病例有前往基層醫(yī)療機構(gòu)就診經(jīng)歷,暴露出民營醫(yī)療機構(gòu)、診所等在疫情防控方面仍存在薄弱環(huán)節(jié)。
為進一步做好我市民營醫(yī)療機構(gòu)、診所等常態(tài)化疫情防控下醫(yī)院感染防控工作,加強院感和防控措施,嚴防院感事件發(fā)生,5月18日起,我局對全市民營醫(yī)療機構(gòu)、診所等開展了專項督查工作。



截止目前我局共巡查各類民營醫(yī)療機構(gòu)、診所等共24家,發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書24份,對3家進行了行政處罰(其中一家立案查處)。
疫情防控是攻堅戰(zhàn),也是持久戰(zhàn);只有進行時,沒有完成時。我局將持續(xù)加大對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查力度,強化基層防控意識,嚴格規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)疫情防控措施落實,為人民健康安全保駕護航。
文件精神
《關(guān)于進一步強化新冠肺炎疫情防控工作措施的通知》(瑞新領(lǐng)字〔2021〕1號)文件中明確指出:
嚴禁村衛(wèi)生室、個體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等無發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)接診發(fā)熱病人和有境外、國內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)旅居史以及進口貨物接觸史的各類病人,各級各類藥店不得向有以上流行病學(xué)史人員出售藥物,醫(yī)療機構(gòu)要落實“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”四早措施,發(fā)揮前哨站作用。
《關(guān)于全市個體診所、村衛(wèi)生室、門診部、零售藥店治療發(fā)熱咳嗽類藥品下架的通告》中規(guī)定:
1、全市所有個體診所、村衛(wèi)生室、門診部、零售藥店、沒有設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)全部下架治療發(fā)熱、咳嗽藥品,暫停向城鄉(xiāng)居民銷售和發(fā)放治療發(fā)熱、咳嗽的藥品。對進店購買治療發(fā)熱、咳嗽的藥品的消費者,要勸其佩戴口罩并及時到附近設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診。
2、所有的發(fā)熱病人一律前往設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市屬三所醫(yī)院、康平醫(yī)院)就診,就診時主動報告相關(guān)旅居史,相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)如實登記相關(guān)信息。
擅自接診發(fā)熱病人
多家基層醫(yī)療機構(gòu)停業(yè)、
醫(yī)生移送司法機關(guān)
安徽省六安市裕安區(qū):基層醫(yī)生被移送司法機構(gòu)
5月16日,安徽省六安市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于對裕安區(qū)有關(guān)單位和個人違反首診負責(zé)制進行調(diào)查處理的通報》,多家醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生被處理。
① 裕安區(qū)西市街道響鈴庵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站立即停業(yè),由行政執(zhí)法機關(guān)依法依規(guī)吊銷其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,對涉事有關(guān)人員暫停執(zhí)業(yè)活動1年。
② 執(zhí)業(yè)醫(yī)師歐某某在其妻開設(shè)的“兒童玩具”門市內(nèi),私自接待首例確診發(fā)熱病人,其行為已經(jīng)涉嫌犯罪——非法行醫(yī),移交司法機關(guān),依法追究其法律責(zé)任。
③ 六安世立醫(yī)院,由行政執(zhí)法機關(guān)責(zé)令立即停業(yè)整頓,涉事有關(guān)人員暫停執(zhí)業(yè)活動1年。對醫(yī)院主要負責(zé)人、分管負責(zé)人、負有責(zé)任的主管人員,責(zé)令醫(yī)院分別予以處分、撤職、解聘等處理。對醫(yī)院法人代表依法調(diào)查處理。
安徽省六安市金安區(qū):基層醫(yī)療機構(gòu)停業(yè)整頓
5月14日-5月15日,金安區(qū)疫情防控指揮部督查組對轄區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)開展了疫情防控督查。
在督查中發(fā)現(xiàn)城北鄉(xiāng)豐塘村衛(wèi)生室、清水河街道九里溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、三十鋪鎮(zhèn)金港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、三里橋街道金裕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在截留發(fā)熱患者現(xiàn)象。
經(jīng)研究,上述基層醫(yī)療機構(gòu)不遵守疫情防控有關(guān)規(guī)定,責(zé)令停業(yè)整頓,并根據(jù)后期查處情況,追究相應(yīng)法律責(zé)任。
遼寧省營口市鲅魚圈區(qū):所有個體診所關(guān)停
經(jīng)營口市鲅魚圈區(qū)統(tǒng)籌推進疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展指揮部研究決定,自本通告發(fā)布之日起,臨時關(guān)閉全區(qū)所有個體診所,具體恢復(fù)時間另行通告,并要求個體診所積極配合疫情防控工作。
基層醫(yī)生要謹慎,別踩疫情紅線
從年初河北疫情,再到如今安徽遼寧疫情,一定程度上反映出基層醫(yī)療機構(gòu)疫情防控能力還需進一步提高。
影響因素有很多,除基層醫(yī)生自身防控意識不強外,基層醫(yī)療機構(gòu)防控條件薄弱、基層感冒咳嗽患者多等客觀因素也發(fā)揮決定作用。
這就要求基層醫(yī)生打起十二分精神來應(yīng)對疫情,做到下述要求,反之將面臨停業(yè)、吊證,甚至移送司法機關(guān)的風(fēng)險。
謹慎接診三類群體
遇到發(fā)熱病人;外地來人,尤其是從中高風(fēng)險地區(qū)返鄉(xiāng)的人員;與確診、疑似病例接觸的人群,必須按照上級要求處置,并及時上報,安排好患者轉(zhuǎn)診。
對就診患者一定要做到引導(dǎo)其“亮碼、測溫、戴口罩”防疫三要素,不可馬虎大意。

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