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瑞金市加強(qiáng)“新四類人員”管理工作實(shí)施方案
為全面貫徹落實(shí)國家、省疫情防控決策部署,結(jié)合我市疫情防控工作實(shí)際,制定我市加強(qiáng)“新四類人員”管理工作實(shí)施方案如下:
一、明確目標(biāo)任務(wù)
根據(jù)我市當(dāng)前疫情防控形勢,突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌兼顧、分類指導(dǎo),堅持科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策,進(jìn)一步管理好“新四類人員”(無癥狀感染者、境外入瑞人員、確診病例和疑似病例以及無癥狀感染者的密切接觸者、治愈出院患者),有效控制潛在傳染源,防范境外疫情輸入,堅決遏制疫情反彈。
二、加強(qiáng)“新四類人員”排查
(一)主動開展檢測篩查。對確診病例密切接觸者的密切接觸者開展主動檢測、對復(fù)陽病例的密切接觸者開展主動檢測、對新型冠狀病毒肺炎病例的密切接觸者開展醫(yī)學(xué)觀察期間主動檢測、在聚集性疫情調(diào)查中開展主動檢測、在新型冠狀病毒肺炎病例的傳染源追蹤過程中對暴露人群主動檢測、對部分有境內(nèi)外新型冠狀病毒肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員開展主動檢測以及指揮部規(guī)定的其他需要檢測的情況。
(二)加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)人員排查。對湖北、以及國內(nèi)新晉高中風(fēng)險地區(qū)入(返)瑞人員入瑞后第一時間做一次核酸檢測和血清學(xué)檢測并實(shí)行健康監(jiān)測(高風(fēng)險地區(qū)人員實(shí)行集中隔離、中風(fēng)險地區(qū)人員實(shí)行居家隔離),第7天后再復(fù)查一次核酸檢測及血清學(xué)檢測。
(三)加強(qiáng)入境人員排查。對境外入贛人員全部按規(guī)定統(tǒng)一安排到集中隔離點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀察14天(從入贛之日起計算), 入院時做一次核酸檢測,14天后再復(fù)查一次核酸檢測和血清學(xué)檢測。
三、優(yōu)化“新四類人員”管理
(一)無癥狀感染者管理
1. 及時信息報告。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,應(yīng)于2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。市疾控機(jī)構(gòu)接到無癥狀感染者報告后,24小時內(nèi)完成個案調(diào)查,及時進(jìn)行密切接觸者登記,將個案調(diào)查表或調(diào)查報告及時通過傳染病報告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行上報。對瞞報、遲報、漏報相關(guān)情況,造成嚴(yán)重后果和不良影響的,依法依規(guī)嚴(yán)肅追究有關(guān)人員責(zé)任。
2. 嚴(yán)格確診程序。新冠病毒無癥狀感染者病毒核酸檢測結(jié)果必須經(jīng)贛州市疾控中心復(fù)核,并經(jīng)贛州市級專家組集體討論后按照新冠病毒無癥狀感染者診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診。
3. 實(shí)施隔離觀察。對無癥狀感染者按照確診病例實(shí)施全流程醫(yī)學(xué)管理。新冠病毒無癥狀感染者一律按照確診病例的要求,集中到指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治。
4. 科學(xué)進(jìn)行治療。參照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中臨床分型為輕型的治療方案,采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,進(jìn)行抗病毒和提高免疫力治療。市專家組要對所有新冠病毒無癥狀感染者進(jìn)行會診并確診治療方案,各收治醫(yī)院要加強(qiáng)對新冠病毒無癥狀感染者的診治,一旦出現(xiàn)變化立即進(jìn)行會診,視病情情況進(jìn)行轉(zhuǎn)診。
5. 嚴(yán)把出院標(biāo)準(zhǔn)。連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時至少間隔24小時)后,可解除隔離出院。
6. 落實(shí)院后管理。出院后,必須繼續(xù)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。復(fù)查新冠病毒核酸連續(xù)兩次陰性后,可解除集中隔離(凡是檢測新冠病毒核酸陽性的,要按照規(guī)定及時轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療)。解除集中隔離后,繼續(xù)開展為期14天的健康狀況監(jiān)測,然后實(shí)施社區(qū)隨訪管理,由城市社區(qū)、農(nóng)村村組和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)再隨訪管理5個月,每月1次通知其做新冠病毒核酸檢測,每月至少2次隨訪其健康狀況,每周2次了解其體溫變化情況。對于已在外地的本地患者或在本地救治的外省患者,市衛(wèi)健委要告知患者所在地疫情防控指揮部,醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院要進(jìn)行電話隨訪,了解其健康監(jiān)測情況?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為無癥狀感染者建立隨訪管理健康檔案,并將隨訪情況、體溫情況、檢測結(jié)果等記入個人健康檔案。
7. 加強(qiáng)人員管理。對在我市以外已確診的無癥狀感染者,康復(fù)后(兩次核酸檢測陰性)如果在其他地方尚未集中隔離觀察14天的,抵達(dá)我市后,按照我市無癥狀感染者管控政策,在集隔離點(diǎn)繼續(xù)觀察14天。
(二)境外人員管理
1、嚴(yán)格按照省指揮部《關(guān)于對涉外疫情防控實(shí)行“五個閉環(huán)”管理的通知》要求落實(shí)各項管控措施。
2、解除集中醫(yī)學(xué)觀察后,建議再居家觀察10天。若出現(xiàn)發(fā)熱等身體不適,及時告知當(dāng)?shù)厣鐓^(qū),做好個人防護(hù)后立即就醫(yī)。
3、境外入瑞人員在第一入境點(diǎn)所在地完成集中隔離觀察14天后再進(jìn)入我市的,且核酸檢測陰性的,抵達(dá)瑞金前三天向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村(居)、單位報告,并向市指揮部報備,在抵達(dá)瑞金當(dāng)日向社區(qū)(村組)報告旅行史、航班(車次)信息、健康狀況并提供集中隔離證明和核酸檢測結(jié)果報告,于次日由社區(qū)(村組)組織核酸檢測,并由居住地所在社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其納入社區(qū)隨訪,健康監(jiān)測居家觀察10天。
(三)密切接觸者管理
確診病例、疑似病例和無癥狀感染者等三類人員的密切接觸者,應(yīng)當(dāng)實(shí)行集中隔離觀察14天。
(四)治愈出院患者管理
對治愈出院患者實(shí)行隔離觀察、復(fù)診復(fù)檢、跟蹤隨訪等全流程管理,醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院要進(jìn)行電話隨訪,了解其健康監(jiān)測情況,對發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽”人員要及時隔離收治。
四、強(qiáng)化工作要求
(一)開展個體健康教育。社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過發(fā)放健康教育處方及健康指引、指導(dǎo)群眾居住環(huán)境衛(wèi)生清潔消毒等方式,有針對性的開展個體健康教育,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成戴口罩、勤洗手、不聚集、一米線、分餐制的良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活行為。
(二)切實(shí)加強(qiáng)人文關(guān)懷。通過醫(yī)療救助、社區(qū)隨訪等多種途徑加強(qiáng)對“新四類人員”的人文關(guān)懷,尤其要引導(dǎo)無癥狀感染者加強(qiáng)自我防護(hù),出院后至少6個月內(nèi)不參加聚集性活動。
(三)開展感染狀況調(diào)查研究。根據(jù)省疾控預(yù)防控制中心部署,采取抽樣調(diào)查方式,對重點(diǎn)地區(qū)人群開展無癥狀感染調(diào)查,掌握人群新冠肺炎感染狀況、血清抗體水平及重點(diǎn)人員核酸檢測情況,為完善防控方案提供科學(xué)依據(jù)。
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