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近日，我院急診科通過持續(xù)數(shù)十小時(shí)的高強(qiáng)度協(xié)同救治，成功挽救一名有精神分裂癥病史，因一次性吞服超大量精神類藥物導(dǎo)致深度昏迷、呼吸衰竭及多器官功能受損的女性患者。12月2日，患者順利出院，家屬對(duì)救治效果深表感謝。

11月28日13時(shí)10許，患者小芳（化名）在意識(shí)完全喪失狀態(tài)下被緊急送至急診科。入院時(shí)情況極度危急：患者處于深度昏迷，雙側(cè)瞳孔散大且對(duì)光反射消失，口吐白沫，呼吸微弱并呈現(xiàn)特征性的“點(diǎn)頭樣”呼吸，生命體征極不穩(wěn)定。陪同人員僅能提供“口服大量藥物”的模糊信息，具體服藥種類、劑量及時(shí)間不明。

面對(duì)危急情況，急診團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)最高級(jí)別中毒危重患者搶救預(yù)案。首要任務(wù)是維持生命體征：搶救組迅速實(shí)施氣管插管，連接呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通氣，同時(shí)快速建立多條中心靜脈通道，進(jìn)行快速補(bǔ)液以穩(wěn)定循環(huán)血壓。在確保氣道安全的前提下，醫(yī)護(hù)人員果斷實(shí)施洗胃，最大限度清除尚未被吸收的毒物。

據(jù)后續(xù)趕到的家屬告知，患者有4年精神分裂癥病史，此次服用的藥物包括氯氮平、齊拉西酮、丙戊酸鎂、苯海索等多種精神科藥物，總數(shù)高達(dá)五百多粒。此類藥物組合具有強(qiáng)烈中樞抑制、心臟毒性及抗膽堿能等多重復(fù)雜毒性，常規(guī)內(nèi)科治療難以應(yīng)對(duì)如此巨大的毒物負(fù)荷。明確情況后，在李勇、賴超敏等醫(yī)護(hù)人員的緊密協(xié)作下，救治團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷，為患者啟動(dòng)了持續(xù)數(shù)小時(shí)的血液灌流治療，通過體外循環(huán)方式直接、高效地清除已入血的毒素。

隨后，救治進(jìn)入多器官功能支持與并發(fā)癥防治的關(guān)鍵階段。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，先后幫助患者度過了急性腦損傷、急性消化道出血、急性心肌損傷等多個(gè)險(xiǎn)關(guān)。經(jīng)過不懈努力，患者于11月30日成功恢復(fù)意識(shí)，神志轉(zhuǎn)清。后續(xù)經(jīng)過系統(tǒng)治療與康復(fù)，各受損器官功能逐步恢復(fù)，最終得以平安出院。

此次成功救治，充分體現(xiàn)了我院應(yīng)對(duì)急性重度中毒的快速反應(yīng)能力、成熟的團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式以及血液灌流等高級(jí)生命支持技術(shù)的有效應(yīng)用，為此類危重患者的救治提供了有力支撐。