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不慎滑倒沒(méi)當(dāng)回事!瑞金一馬拉松達(dá)人險(xiǎn)喪命...

轉(zhuǎn)載 10032025/11/25 16:07:15 發(fā)布 IP屬地:未知 來(lái)源:江西省瑞金市人民醫(yī)院 作者:瑞金網(wǎng)運(yùn)營(yíng)中心 2318 閱讀 0 評(píng)論 0 點(diǎn)贊

誰(shuí)能想到,一個(gè)不起眼的小傷口,竟讓一位馬拉松達(dá)人與死神擦肩而過(guò)!

象湖鎮(zhèn)的馬先生(化名)平時(shí)堅(jiān)持鍛煉,身體素質(zhì)向來(lái)硬朗,還多次完成馬拉松比賽。10月2日,他在洗澡時(shí)不慎滑倒,右肘被鐵桶柄鉤出一道流血的傷口。他當(dāng)時(shí)并沒(méi)在意,只當(dāng)是普通外傷,用云南白藥粉止血后貼上創(chuàng)可貼草草處理,以為過(guò)幾天就能好。

然而一周過(guò)去,傷口不僅沒(méi)愈合,還滲出了分泌物。他又自行涂抹紅霉素軟膏,試圖控制感染。結(jié)果傷口不但沒(méi)好轉(zhuǎn),反而越來(lái)越紅腫疼痛。

10月15日,馬先生開始出現(xiàn)腰背部抽搐,起初幾小時(shí)一次。他到我院關(guān)節(jié)外科就診,被確診為“破傷風(fēng)”。醫(yī)生明確告知他病情兇險(xiǎn),強(qiáng)烈建議住院治療。但先生心存僥幸,選擇回家嘗試中藥調(diào)理。

病情急轉(zhuǎn)直下,家屬緊急求助

回家后,他的狀況不但沒(méi)有改善,反而迅速惡化。從10月20日起,患者腰背部抽搐頻率加快至幾分鐘一次,還陸續(xù)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、呼吸急促、行走困難等危險(xiǎn)癥狀。先生一度情緒低落,甚至想要放棄治療。家屬心急如焚,經(jīng)多方聯(lián)系,終于找到我院感染科主任胡永生。胡主任了解病情后,當(dāng)即勸告:“必須馬上住院!”

多科室協(xié)作,生死救援

10月22日深夜23時(shí)許,患者被緊急送到我院感染科住院部。接診醫(yī)生迅速評(píng)估患者情況,制定診療方案,并第一時(shí)間邀請(qǐng)外科醫(yī)生床邊為其傷口開放引流、留取標(biāo)本送檢。

此時(shí),患者已發(fā)展為重癥破傷風(fēng),喉頭和呼吸肌頻繁痙攣,隨時(shí)可能引發(fā)窒息,必須立即進(jìn)行有創(chuàng)輔助通氣。感染科緊急聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診,向家屬詳細(xì)說(shuō)明氣管插管的必要性與緊迫性。家屬理解并同意治療方案,患者隨即被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科緊急救治。

入住重癥醫(yī)學(xué)科后,為患者注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白,實(shí)施氣管插管,氣管切開,同時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、抗痙攣、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療。在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,患者病情逐漸穩(wěn)定,醫(yī)護(hù)人員對(duì)其再進(jìn)行呼吸功能鍛煉、心理輔助等床旁康復(fù),成功拔除氣管導(dǎo)管待患者病情穩(wěn)定后,先生于11月10日轉(zhuǎn)回感染科繼續(xù)抗感染治療。

順利康復(fù),錦旗致謝

轉(zhuǎn)回感染科后,在感染科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,患者恢復(fù)順利。僅一周時(shí)間,他從需要坐輪椅到能夠獨(dú)立行走,活動(dòng)自如,這樣的恢復(fù)速度讓醫(yī)護(hù)人員和家屬都為之驚喜。11月17日,先生康復(fù)出院。為表達(dá)謝意,他特地制作了兩面錦旗,分別送給感染科和重癥醫(yī)學(xué)科。

“是瑞金市人民醫(yī)院給了我第二次生命!”回顧從拒絕治療到病情危重,再到最終康復(fù)的整個(gè)過(guò)程,先生百感交集。他希望通過(guò)自己的經(jīng)歷提醒大家:小傷口也可能隱藏大風(fēng)險(xiǎn),正確處理、及時(shí)就醫(yī),才能避免悲劇發(fā)生。



什么是破傷風(fēng)?



破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌侵入傷口并生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生外毒素,引起以全身骨骼肌持續(xù)強(qiáng)制性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的一種急性、特異性感染性疾病破傷風(fēng)的嚴(yán)重程度取決于感染患者的年齡、疫苗接種情況以及治療及時(shí)性等因素。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),未接種破傷風(fēng)疫苗的患者的病死率相當(dāng)高,約為10%至80%之間,取決于感染的嚴(yán)重程度和治療的充分與否。需要注意的是,破傷風(fēng)細(xì)菌主要存在于土壤、塵土和動(dòng)物糞便中。因此,如果傷口接觸到這些環(huán)境,細(xì)菌就有機(jī)會(huì)進(jìn)入體內(nèi)。



受傷后如何處理?




1.注意傷口清潔:對(duì)于任何傷口,無(wú)論大小,都應(yīng)立即進(jìn)行徹底清潔。使用溫水和肥皂輕輕清潔傷口,并用干凈的紗布或繃帶進(jìn)行覆蓋。

  2.防范未處理的傷口:避免接觸可能污染的土壤、塵土和動(dòng)物糞便,尤其是如果你有刮傷、咬傷或刺傷的傷口。在戶外工作或接觸可能污染的環(huán)境時(shí),務(wù)必穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備,如手套。

  3.及時(shí)處理傷口:發(fā)生任何傷口,無(wú)論大小,都立即清潔和處理。如果傷口看起來(lái)嚴(yán)重,或者你不確定傷口是否需要進(jìn)一步的治療時(shí),最好及時(shí)就醫(yī),破傷風(fēng)治療的關(guān)鍵是早期干預(yù)和綜合治療。



感染破傷風(fēng)有哪些癥狀?




前軀癥狀

起病較緩者,發(fā)病前可有全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無(wú)力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等癥狀。

典型癥狀

主要包括肌強(qiáng)直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧。i、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。

自主神經(jīng)癥狀

為毒素影響交感神經(jīng)所致,表現(xiàn)為血壓波動(dòng)明顯、心率增快伴心律不齊、周圍血管收縮、大汗等。

典型表現(xiàn)為全身肌肉疼痛性痙攣、張口困難、苦笑面容,以致牙關(guān)緊閉,上述發(fā)作可因輕微刺激而誘發(fā)(如聲、光、接觸等)。



如何預(yù)防破傷風(fēng)?




      對(duì)于深而臟的傷口,尤其是被土壤、糞便污染的傷口,應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)并在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,同時(shí)接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。

醫(yī)生提醒

不要輕視任何外傷,特別是被泥土、鐵銹污染或有壞死組織的深部傷口,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要破傷風(fēng)干預(yù)治療。




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