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分秒必爭!瑞金一名三歲小孩從5樓摔下...
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1003于 2025/04/09 14:32:01 發(fā)布
IP屬地:未知
來源:江西省瑞金市人民醫(yī)院
作者:瑞金網(wǎng)運營中心
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3月26日22時許,3歲半的誠誠在家中不慎從五樓窗戶中墜落,患兒家屬緊急抱其送入我院急診科就診。入院時,患兒嗜睡、精神差、口唇蒼白、呼叫睜眼,左腹部有樹枝插入,頭部出血,考慮病情危重,急診外科醫(yī)師緊急將其送入急診重癥監(jiān)護(hù)病房(EICU),隨后予以快速補(bǔ)液擴(kuò)容處理,擬“創(chuàng)傷性休克,腹部貫穿傷”收入住院。

緊急進(jìn)行CT檢查提示:傷者腹腔見長管狀異物由左側(cè)腹壁插入腹腔內(nèi),周邊見少許游離氣體影。左側(cè)額頂部軟組織腫脹,欠連續(xù)并少許積氣影。右肺下葉胸膜下見少許斑片狀高密度影,擬小灶感染。腹腔部分腸管擴(kuò)張積氣。顱腦、胸部CT平掃未見外傷性異常。醫(yī)護(hù)人員驚嘆:“幸運的是小孩被樹枝掛了一下,減緩了向下的沖擊力,而且,幸好樹枝沒傷到孩子的重要器官和大血管,否則后果不堪設(shè)想!”
緊急組織多學(xué)科會診,診斷為:開放性腹部損傷、創(chuàng)傷性休克、頭皮裂傷等,需立即為傷者行剖腹探查,并做好手術(shù)準(zhǔn)備,申請緊急輸血。傷者在全麻后,23時40分,肝膽小兒外科團(tuán)隊為誠誠進(jìn)行開腹探查術(shù),術(shù)中見傷者腹腔污染較重,樹枝從小孩左上腹斜插至右上腹,小腸有1.5厘米X2厘米破裂、腸系膜損傷、左半結(jié)腸漿膜層挫裂傷。對小腸破裂處進(jìn)行縫合并修補(bǔ)相應(yīng)挫裂傷和損傷,手術(shù)順利。術(shù)后,誠誠轉(zhuǎn)兒童重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)一步治療。
在兒童重癥監(jiān)護(hù)病房,為誠誠進(jìn)行氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣,積極抗休克,維持重要器官功能,補(bǔ)充靜脈營養(yǎng)并預(yù)防感染。小誠誠終于渡過了危險期,術(shù)后第三天,孩子轉(zhuǎn)入肝膽小兒外科繼續(xù)予抗炎,補(bǔ)液,營養(yǎng)支持等對癥處理,術(shù)后第九天,誠誠康復(fù)出院。
“小孩能夠這么順利康復(fù),多虧眾多科室的接力救治,感謝你們的精心治療!”誠誠出院前,其父向醫(yī)護(hù)人員臨別道謝。
