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通報(bào)！瑞金一單位公布市委巡察整改情況
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1003于 2025/03/10 14:32:02 發(fā)布
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來(lái)源：瑞金網(wǎng)綜合瑞金市人民政府網(wǎng)
作者：瑞金網(wǎng)運(yùn)營(yíng)中心
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剛剛，瑞金網(wǎng)小編從瑞金市人民政府網(wǎng)部門信息公開(kāi)目錄欄了解到， 贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局發(fā)布了《中共贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局黨組關(guān)于瑞金市委七屆第八輪第四巡察組巡察反饋意見(jiàn)整改進(jìn)展情況的通報(bào)》，詳情如下：
中共贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局黨組
關(guān)于瑞金市委七屆第八輪第四巡察組
巡察反饋意見(jiàn)整改進(jìn)展情況的通報(bào)
根據(jù)瑞金市委統(tǒng)一部署，2024年3月25日至5月26日，瑞金市委第四巡察組對(duì)贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局黨組進(jìn)行了聯(lián)動(dòng)巡察，并于6月26日反饋了巡察意見(jiàn)。根據(jù)巡察工作有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將巡察整改進(jìn)展情況予以公布。????一、黨組及主要負(fù)責(zé)人組織整改落實(shí)情況6月26日收到巡察反饋意見(jiàn)后，分局黨組切實(shí)擔(dān)負(fù)起巡察整改主體責(zé)任，迅速成立巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，精心安排部署各項(xiàng)巡察整改工作。期間，通過(guò)召開(kāi)黨組會(huì)議、黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)等，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想、習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于巡視工作的重要論述、習(xí)近平總書(shū)記重要講話精神、習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神等內(nèi)容，研究部署分局整改落實(shí)工作。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，迅速把相關(guān)意見(jiàn)和要求轉(zhuǎn)化為思想自覺(jué)和行動(dòng)自覺(jué)，主動(dòng)認(rèn)領(lǐng)整改問(wèn)題、深入剖析根源、落實(shí)整改責(zé)任、提出整改措施、明確整改時(shí)限，并制定集中整改階段的任務(wù)清單，從講政治、講黨性、講責(zé)任的高度，確保市委巡察反饋意見(jiàn)得到落實(shí)，真正做到再學(xué)習(xí)、再檢視、再提升。分局黨組主要負(fù)責(zé)人堅(jiān)決扛起第一責(zé)任人責(zé)任，統(tǒng)籌推進(jìn)巡察整改工作，帶頭抓整改，牽頭負(fù)責(zé)整改問(wèn)題6個(gè)，牽頭組織召開(kāi)巡察整改部署會(huì)、專題會(huì)、推進(jìn)會(huì)等會(huì)議6次，定期聽(tīng)取匯報(bào)并研究解決巡察整改工作的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，分層分類加快整改進(jìn)度。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”，抓好分管領(lǐng)域整改工作。相關(guān)職能股室按照部署要求，具體負(fù)責(zé)抓好整改。對(duì)照巡察反饋意見(jiàn)，建立整改臺(tái)賬，細(xì)化整改內(nèi)容、整改措施、整改時(shí)限，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任人員，發(fā)揚(yáng)釘釘子精神，一個(gè)問(wèn)題一個(gè)問(wèn)題解決，一個(gè)環(huán)節(jié)一個(gè)環(huán)節(jié)推進(jìn)。同時(shí)，將落實(shí)整改與推進(jìn)醫(yī)療保障工作相融合，力爭(zhēng)形成標(biāo)本兼治、雙向聯(lián)動(dòng)的格局，確保巡察整改取得實(shí)實(shí)在在的成效截至2024年11月30日，針對(duì)瑞金市委巡察反饋的4類12方面25個(gè)具體問(wèn)題，已完成問(wèn)題整改25個(gè)，整改完成率為100%。此外，市委書(shū)記專題會(huì)交辦事項(xiàng)3個(gè)，已完成整改3個(gè)，整改完成率100%；舉一反三、自查自糾的1個(gè)具體問(wèn)題，已完成整改1個(gè)，整改完成率為100%????二、集中整改期內(nèi)巡察整改進(jìn)展情況????（一）巡察反饋問(wèn)題整改進(jìn)展情況（共25個(gè)）。????1.關(guān)于“違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題時(shí)有發(fā)生”問(wèn)題。????整改情況：已完成整改。一是2024年4月以來(lái)，嚴(yán)格落實(shí)“第一議題”制度，所有黨組會(huì)議均把學(xué)習(xí)習(xí)近平總書(shū)記有關(guān)重要論述作為第一項(xiàng)議題；對(duì)習(xí)近平總書(shū)記作出的重要指示批示精神，特別是關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示，第一時(shí)間傳達(dá)學(xué)習(xí)并研究制定落實(shí)措施；二是2024年6月以來(lái)對(duì)涉及超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的31家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談。并配合打擊欺詐騙保市級(jí)檢查組、省飛檢組對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了抽查檢查，對(duì)違法使用醫(yī)?；鸬尼t(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）給予追回違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸩⒆餍姓P款處理；三是2024年5月以來(lái)組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保負(fù)責(zé)人開(kāi)展了談規(guī)范、談安全、談要求等會(huì)商座談會(huì)，同時(shí)開(kāi)展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治自查自糾工作推進(jìn)會(huì)及相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)，進(jìn)一步壓實(shí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，規(guī)范醫(yī)?；鹗褂?。
2.關(guān)于“違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨閼吞幉粔蛴辛Α眴?wèn)題????整改情況：已完成整改。一是根據(jù)《贛州市2024年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作方案》《2024年度贛州市醫(yī)療保障稽核檢查工作計(jì)劃》開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋監(jiān)管檢查，對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨橐婪ㄒ酪?guī)處理。截止2024年11月，組織完成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾工作，配合省、市檢查組對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)的抽查檢查，對(duì)涉及違法使用醫(yī)?；鸬尼t(yī)藥機(jī)構(gòu)等依據(jù)《條例》給予追回違法違規(guī)使用醫(yī)保基金并行政罰款處理；二是嚴(yán)格執(zhí)行行政執(zhí)法三項(xiàng)制度。嚴(yán)格執(zhí)行行政執(zhí)法案件報(bào)備制度，規(guī)范行使行政處罰裁量權(quán)，全面推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。執(zhí)法檢查中所有行政處罰案件均向贛州市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科報(bào)備，依據(jù)《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法》進(jìn)行行政處罰，全面推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。??3.關(guān)于“打通醫(yī)保服務(wù)便民利民'最后一公里’有不足”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是通過(guò)集中培訓(xùn)、網(wǎng)格化監(jiān)管、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)等方式，統(tǒng)籌抓好工作調(diào)度，快速協(xié)調(diào)解決問(wèn)題，確保參保群眾充分享受醫(yī)保待遇。截止2024年10月已完成對(duì)村衛(wèi)生室從業(yè)人員的培訓(xùn)，并采取現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)、網(wǎng)格化監(jiān)管等方式，解決村村通系統(tǒng)問(wèn)題，調(diào)度村村通系統(tǒng)規(guī)范操作；二是2024年6月12日已根據(jù)贛州下發(fā)的醫(yī)保基金門診總額控制指標(biāo)，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)分配下發(fā)到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。每月按月總額與實(shí)際發(fā)生數(shù)取小值撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，更好的監(jiān)測(cè)基金運(yùn)行和保障基金安全使用。4.關(guān)于“提升參保質(zhì)量有差距”問(wèn)題整改情況：已完成整改。及時(shí)向瑞金市委市政府匯報(bào)參保堵點(diǎn)問(wèn)題，與稅務(wù)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等部門對(duì)接，做好困難群眾參保信息數(shù)據(jù)交換比對(duì)，及時(shí)把比對(duì)出的未參保人員信息反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，提升參保質(zhì)量。截至2024年10月，我市2024年脫貧人口及8類低收入人口整體參保率已達(dá)99.87%，其中醫(yī)療救助對(duì)象參保率已達(dá)100%，脫貧人口參保率達(dá)99.78%，各項(xiàng)參保率已完成省級(jí)醫(yī)保部門制定的考核目標(biāo)任務(wù)。5.關(guān)于“醫(yī)保政策宣傳有盲區(qū)”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是加大醫(yī)保政策宣傳力度，形成“點(diǎn)-面”的立體宣傳格局，提高群眾知曉率。組織待遇保障、經(jīng)辦服務(wù)、定點(diǎn)管理、基金監(jiān)管等股室業(yè)務(wù)骨干不定期深入城市廣場(chǎng)、社區(qū)、鄉(xiāng)村、園區(qū)企業(yè)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保政策集中宣傳，通過(guò)設(shè)立政策咨詢臺(tái)、發(fā)放宣傳資料、播放宣傳視頻等方式，對(duì)醫(yī)保參保繳費(fèi)、政策待遇、報(bào)銷比例、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程、打擊欺詐騙保等群眾比較關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣傳解讀。2024年8月、9月、10月、11月以開(kāi)展集中宣傳月、廣場(chǎng)擺攤、工作部署會(huì)、制作宣傳短視頻、宣傳車流動(dòng)宣傳等形式對(duì)全民參保、新生兒免繳醫(yī)保費(fèi)、待遇支付、基金監(jiān)管等政策進(jìn)行宣傳，擴(kuò)大了宣傳覆蓋面；二是線上推出“不見(jiàn)面窗口”，專門為群眾開(kāi)設(shè)醫(yī)保辦事流程和咨詢政策的新途徑。群眾撥打咨詢熱線，在線為群眾答疑解惑、指導(dǎo)群眾辦理業(yè)務(wù)等。經(jīng)辦服務(wù)大廳已設(shè)立2個(gè)不見(jiàn)面窗口，正常上班及節(jié)假日均接待群眾，指導(dǎo)群眾辦理業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)“掌上辦、網(wǎng)上辦”，平均每日接待群眾50余位；三是通過(guò)與融媒體、移動(dòng)公司合作，利用新媒體宣傳面廣、時(shí)效性強(qiáng)的特點(diǎn)，將最新醫(yī)保政策告知廣大群眾，通過(guò)市政府網(wǎng)站及時(shí)上傳公開(kāi)醫(yī)保政策。制作了《醫(yī)保有愛(ài)贛出精彩》《全民參保，應(yīng)保盡?！贰独U醫(yī)保，有獎(jiǎng)了》等短視頻，通過(guò)瑞金發(fā)布視頻號(hào)、瑞金紅都云客戶端、紅都瑞金抖音號(hào)等新媒體對(duì)近年來(lái)享受到醫(yī)保政策惠民故事、典型案例以現(xiàn)身說(shuō)法進(jìn)行廣泛宣傳，實(shí)現(xiàn)宣傳擴(kuò)面，提高群眾參保積極性；四是每年至少開(kāi)展一次醫(yī)保法律法規(guī)、典型案例的集中宣傳，提高全民安全規(guī)范使用醫(yī)?；鹨庾R(shí)。2024年4月24日在瑞金市文化廣場(chǎng)開(kāi)展基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，通過(guò)曝光典型案例、宣傳醫(yī)保政策提高全民安全規(guī)范使用醫(yī)?；鹨庾R(shí)；2024年4月24日-26日組織宣傳車到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)。6.關(guān)于“醫(yī)保資金撥付進(jìn)度緩慢”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是優(yōu)化撥付流程，確保非DIP醫(yī)?；鹪诖卧?5日前向贛州市局請(qǐng)款，次月月底收到請(qǐng)款后立即撥付資金。對(duì)各衛(wèi)生室使用的門診統(tǒng)籌基金，要求衛(wèi)生院在收到非DIP醫(yī)?；?個(gè)工作日內(nèi)下?lián)艿捷爡^(qū)內(nèi)衛(wèi)生室。整改后均能在30個(gè)工作日內(nèi)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹜瓿蓳芨叮l(wèi)生院在收到醫(yī)保資金5個(gè)工作日內(nèi)下?lián)艿捷爡^(qū)內(nèi)衛(wèi)生室；二是通過(guò)設(shè)置專人專崗，優(yōu)化經(jīng)辦對(duì)賬流程，進(jìn)一步加快了與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)賬進(jìn)度，以便確定撥付金額，提升了工作效率，并將核對(duì)無(wú)誤的撥付數(shù)據(jù)及時(shí)報(bào)我市財(cái)政部門申撥醫(yī)療救助資金；三是督促保險(xiǎn)公司做好2023年度未賠資金賠付工作，以《贛州市2024-2026年度城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)目標(biāo)考核辦法》（贛市醫(yī)保中心字〔2023〕16號(hào)）為抓手，發(fā)揮績(jī)效考核指揮棒作用，2023年欠款已于2024年6月份全部賠付到位，同時(shí)自2024年開(kāi)始按月調(diào)度大病保險(xiǎn)賠付工作，按季對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行績(jī)效考核，督促承辦保險(xiǎn)公司及時(shí)賠付大病保險(xiǎn)資金。7.關(guān)于“醫(yī)保電子憑證推廣運(yùn)用有差距”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是常態(tài)化宣傳推廣。在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心等場(chǎng)所利用宣傳海報(bào)、宣傳大屏等發(fā)布電子醫(yī)保憑證的激活和綁定親情賬戶的使用流程，安排醫(yī)院志愿者、導(dǎo)診人員，引導(dǎo)就醫(yī)人員使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算。積極分發(fā)申領(lǐng)電子醫(yī)保碼宣傳單，共開(kāi)展2場(chǎng)醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放資料1000余份。2024年7月起，轄區(qū)內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心分發(fā)宣傳海報(bào)900余份，宣傳引導(dǎo)群眾激活醫(yī)保碼；二是推廣普及“刷臉支付”，多次組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行會(huì)商，目前醫(yī)?！八⒛樦Ц丁痹O(shè)備已普及25家定點(diǎn)醫(yī)院，推進(jìn)應(yīng)用“刷臉支付”，有效提高醫(yī)保電子憑證結(jié)算率。8.關(guān)于“對(duì)下?lián)苜Y金使用缺乏指導(dǎo)監(jiān)督”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是完善資金管理制度。組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理制度，切實(shí)規(guī)范經(jīng)費(fèi)的申請(qǐng)、審批和使用程序，開(kāi)展財(cái)務(wù)自查1次，嚴(yán)格財(cái)務(wù)支出審核把關(guān)；二是審查資金使用情況。了解并收集2021年醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力提升項(xiàng)目資金及市財(cái)政下?lián)艿礁鬣l(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)使用情況，建立相關(guān)臺(tái)賬。截止11月底已重新審查所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金使用情況，并建立臺(tái)賬。9.關(guān)于“2021年、2023年均未將意識(shí)形態(tài)工作納入年度黨建述職內(nèi)容”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是扎實(shí)開(kāi)展保密自查自評(píng)、微信泄密整治工作，切實(shí)做好瑞金市保密局對(duì)我局保密工作檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改工作；加強(qiáng)涉密文件管理，杜絕用非涉密計(jì)算機(jī)登記涉密文件收文信息情況發(fā)生。2024年5月開(kāi)展了自查整改工作，在非涉密計(jì)算機(jī)粘貼警示標(biāo)識(shí)，對(duì)全部計(jì)算機(jī)清理殺毒及升級(jí)防火墻；全體干部職工清查微信等工具，不存在存儲(chǔ)涉密內(nèi)容行為，清理解散退出全部微信工作群；建立涉密文件收文專用登記簿，加強(qiáng)涉密文件流轉(zhuǎn)管理，使用保密計(jì)算機(jī)進(jìn)行收文登記，做到專機(jī)專用；二是召開(kāi)黨組會(huì)議，每年至少專題研究2次意識(shí)形態(tài)工作，對(duì)意識(shí)形態(tài)工作進(jìn)行部署，把意識(shí)形態(tài)工作作為黨的建設(shè)的重要內(nèi)容，納入黨建工作要點(diǎn)。所有領(lǐng)導(dǎo)班子成員必須將各自分管領(lǐng)域的意識(shí)形態(tài)工作納入年度述職內(nèi)容。2024年1月25日和2024年7月24日召開(kāi)黨組會(huì)議，專題研究了意識(shí)形態(tài)工作；2024年5月印發(fā)了《2024年贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局黨建工作要點(diǎn)》，把意識(shí)形態(tài)工作納入了黨建工作要點(diǎn)中；三是召開(kāi)2024年度全體干部職工意識(shí)形態(tài)、保密工作培訓(xùn)會(huì)，提高全體干部職工保密安全意識(shí)，嚴(yán)防各類失泄密事件發(fā)生。2024年5月10日召開(kāi)了黨組（擴(kuò)大）會(huì)，專題開(kāi)展保密工作培訓(xùn)會(huì)，全體干部職工參加。培訓(xùn)會(huì)學(xué)習(xí)了習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于保密工作的重要指示批示精神、《中華人民共和國(guó)保密法》，觀看了保密警示教育片，進(jìn)一步提高了全體干部職工保密意識(shí)，杜絕泄密事件的發(fā)生。2024年8月23日組織全體干部職工開(kāi)展了意識(shí)形態(tài)工作專題培訓(xùn)會(huì)，學(xué)習(xí)了習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于意識(shí)形態(tài)、網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)國(guó)的重要論述等，進(jìn)一步強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)教育，提升輿情應(yīng)對(duì)處置能力，防范化解輿情風(fēng)險(xiǎn)。10.關(guān)于“工作重檢查輕整改”問(wèn)題整改情況：已完成整改。對(duì)涉及執(zhí)業(yè)藥師不在崗、擺放非醫(yī)藥產(chǎn)品的定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談，將日常監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題納入網(wǎng)格化監(jiān)管巡查內(nèi)容，建立整改臺(tái)賬，及時(shí)跟蹤整改落實(shí)情況，并強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)與公安、財(cái)政、衛(wèi)生健康、紀(jì)檢、檢察等部門的數(shù)據(jù)共享、線索互移、聯(lián)查聯(lián)辦機(jī)制、強(qiáng)化聯(lián)合懲戒推動(dòng)待業(yè)治理。2024年11月上旬，對(duì)我市153家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展執(zhí)業(yè)藥師排查，發(fā)現(xiàn)10家無(wú)執(zhí)業(yè)藥師在崗，給予1個(gè)月限期整改處理，建立了問(wèn)題整改臺(tái)賬，并將處理情況抄送瑞金市市場(chǎng)監(jiān)督管理局。11.關(guān)于“工作慢作為”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是督促辦公室收文人員第一時(shí)間將需辦結(jié)的文件復(fù)?。òl(fā)送）至相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及股室，同時(shí)在贛政通收文系統(tǒng)流轉(zhuǎn)。2024年8月印發(fā)了《贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局公文流轉(zhuǎn)辦結(jié)制度》（瑞醫(yī)保字〔2024〕20號(hào)）文件，并嚴(yán)格執(zhí)行。制度出臺(tái)以來(lái)，干部職工能及時(shí)簽閱文件，文件流轉(zhuǎn)效率明顯提高，未出現(xiàn)超時(shí)流轉(zhuǎn)現(xiàn)象；二是整合大病保險(xiǎn)駐院代表、網(wǎng)格化監(jiān)管力量，確保在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成智能監(jiān)控子系統(tǒng)反饋疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查。4月份以來(lái)，與大病保險(xiǎn)駐院代表一起，對(duì)智能監(jiān)控子系統(tǒng)反饋1846條疑點(diǎn)數(shù)據(jù)涉及22家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的病歷等資料進(jìn)行了核查，下發(fā)稽核提醒函77份。12.關(guān)于“工作推繞拖”問(wèn)題整改情況：已完成整改。建立科學(xué)績(jī)效考核機(jī)制，2024年5月制定了《贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局2024年績(jī)效考核方案》（瑞醫(yī)保字〔2024〕12號(hào)），對(duì)干部職工德、能、勤、績(jī)、廉等方面進(jìn)行全面考核，考核結(jié)果與干部選拔任用、職務(wù)職級(jí)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤，體現(xiàn)了獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，調(diào)動(dòng)了干部職工工作積極性，激勵(lì)干部職工主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，對(duì)工作推繞拖行為進(jìn)行懲罰和約束。13.關(guān)于“主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差，群眾醫(yī)保獲得感不明顯”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，形成學(xué)習(xí)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)窗口服務(wù)的禮儀指導(dǎo)，提高服務(wù)意識(shí)。在經(jīng)辦服務(wù)窗口開(kāi)設(shè)午間15分鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力提升微課堂，通過(guò)對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，集體精讀業(yè)務(wù)操作、醫(yī)保政策等學(xué)習(xí)內(nèi)容，進(jìn)行集中培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，為參保群眾提供高效便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。2024年7月起，經(jīng)辦服務(wù)股共開(kāi)展了13次午間微課堂，結(jié)合窗口典型案例，加強(qiáng)政策業(yè)務(wù)、政務(wù)服務(wù)禮儀培訓(xùn)，切實(shí)提升經(jīng)辦服務(wù)工作人員的工作能力；二是嚴(yán)格落實(shí)《江西省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單(3.0版)的通知》（贛醫(yī)保發(fā)〔2023〕13號(hào)），通過(guò)強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升工作人員經(jīng)辦服務(wù)水平，做到零星報(bào)銷業(yè)務(wù)受理一次性告知到位及按時(shí)辦結(jié)，并安排專人對(duì)零星報(bào)銷業(yè)務(wù)全流程監(jiān)督復(fù)核。14.關(guān)于“報(bào)賬手續(xù)不規(guī)范，財(cái)務(wù)審核把關(guān)不嚴(yán)”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是責(zé)成機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行整改，使用正確的宣傳照片做為附件。加強(qiáng)專項(xiàng)資金使用監(jiān)督管理，定期對(duì)資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；二是加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，準(zhǔn)確完整登記固定資產(chǎn)卡片信息，做到應(yīng)登盡登、一卡一物；對(duì)2018年購(gòu)買的2萬(wàn)元制卡機(jī)補(bǔ)錄資產(chǎn)管理系統(tǒng) 、補(bǔ)錄財(cái)務(wù)賬，并定期或不定期組織資產(chǎn)管理人員及財(cái)務(wù)人員開(kāi)展資產(chǎn)盤點(diǎn)工作，全面掌握資產(chǎn)的數(shù)量、價(jià)值和使用狀況，與會(huì)計(jì)賬簿進(jìn)行核對(duì)，做到賬實(shí)相符、賬賬相符。當(dāng)資產(chǎn)管理人和使用人調(diào)離工作崗位時(shí)，由資產(chǎn)管理相關(guān)人員及單位會(huì)計(jì)進(jìn)行核查，及時(shí)變更資產(chǎn)卡片信息，切實(shí)做到家底清楚、責(zé)任分明；三是嚴(yán)格落實(shí)財(cái)務(wù)制度各項(xiàng)規(guī)定。積極參加各類培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)管理水平，開(kāi)展財(cái)務(wù)自查1次，嚴(yán)格財(cái)務(wù)支出審核把關(guān)，管好用好單位財(cái)務(wù)資金，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理規(guī)范。15.關(guān)于“廉政風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng)”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是對(duì)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、醫(yī)?；鹭?cái)務(wù)等重點(diǎn)崗位進(jìn)行全面排查，將勞務(wù)派遣人員調(diào)離該崗位，安排正式在編人員從事機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、醫(yī)?；鹭?cái)務(wù)崗位。2024年11月22日召開(kāi)了黨組（擴(kuò)大）會(huì)，研究了領(lǐng)導(dǎo)班子分工調(diào)整工作、財(cái)務(wù)重點(diǎn)崗位人員及其他人員崗位安排工作，機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和醫(yī)保基金財(cái)務(wù)崗位均由正式干部擔(dān)任；二是巡察期間，按照巡察組要求圍繞重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)事項(xiàng)，立即對(duì)2024年崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行全面集中梳理排查，組織干部職工結(jié)合工作職責(zé)排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定了風(fēng)險(xiǎn)防控措施，建立了廉政風(fēng)險(xiǎn)防控臺(tái)賬，做到了立行立改。16.關(guān)于“內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制不夠健全”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是制定了《贛州市醫(yī)療保障基金管理中心瑞金分中心醫(yī)療保障經(jīng)辦崗位權(quán)限管理制度》《贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局內(nèi)部控制制度》。明確了醫(yī)保經(jīng)辦崗位權(quán)責(zé)、理清了醫(yī)保業(yè)務(wù)權(quán)限、強(qiáng)化了防控措施；二是對(duì)協(xié)議管理、待遇審核、費(fèi)用撥付等重要事項(xiàng)建立健全了審核機(jī)制，對(duì)照風(fēng)險(xiǎn)清單精準(zhǔn)防控，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管理，實(shí)現(xiàn)用制度管人管事，從制度層面做牢控制風(fēng)險(xiǎn)防控網(wǎng)；三是強(qiáng)化了對(duì)零星報(bào)銷業(yè)務(wù)全流程監(jiān)管，設(shè)立了專人專崗對(duì)零星報(bào)銷業(yè)務(wù)受理、錄入報(bào)銷、資金申撥等情況進(jìn)行復(fù)核。零星報(bào)銷業(yè)務(wù)資料由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)辦人員錄機(jī)，經(jīng)過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)審核把關(guān)后，報(bào)送至醫(yī)保局業(yè)務(wù)股室人員初審，再經(jīng)過(guò)股室負(fù)責(zé)人對(duì)零星報(bào)銷業(yè)務(wù)受理、錄入報(bào)銷、資金申撥等情況進(jìn)行復(fù)核，確保無(wú)誤后方可撥付報(bào)銷資金，通過(guò)層層把關(guān)、逐級(jí)復(fù)審，從內(nèi)控制度上防控經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)與漏洞；四是對(duì)非DIP醫(yī)?；饟芨读鞒淘O(shè)立了專人專崗進(jìn)行審核，保障基金運(yùn)行安全平穩(wěn)。17.關(guān)于“班子戰(zhàn)斗力不夠強(qiáng)”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是組織理論學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理想信念教育。通過(guò)黨組會(huì)、黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)等形式，著力加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)黨的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高班子凝聚力和戰(zhàn)斗力。建立了常態(tài)化學(xué)習(xí)機(jī)制，每次召開(kāi)黨組會(huì)先學(xué)習(xí)習(xí)近平總書(shū)記最新重要講話精神，每月開(kāi)展黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)，進(jìn)行專題學(xué)習(xí)和研討，學(xué)習(xí)行業(yè)先進(jìn)典型，引導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部堅(jiān)定理想信念，提升理論水平；強(qiáng)化考核機(jī)制，把學(xué)習(xí)能力、政治表現(xiàn)等納入《贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局2024年績(jī)效考核方案》；二是建立績(jī)效考核機(jī)制。2024年5月印發(fā)了《贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局2024年績(jī)效考核方案》（瑞醫(yī)保字〔2024〕12號(hào)），對(duì)標(biāo)對(duì)表贛州市局績(jī)效考核和瑞金市委市政府綜合考核要求，狠抓內(nèi)部管理，明確任務(wù)分工，責(zé)任分解到人，對(duì)干部職工德、能、勤、績(jī)、廉等方面進(jìn)行全面考核，考核結(jié)果與干部選拔任用、職務(wù)職級(jí)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤，體現(xiàn)了獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，充分調(diào)動(dòng)干部職工的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，營(yíng)造干事創(chuàng)業(yè)濃厚氛圍；三是嚴(yán)格按照市局統(tǒng)一工作部署，及時(shí)依法依規(guī)處理違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，對(duì)涉及欺詐騙保線索及時(shí)移交公安、紀(jì)檢部門追究相關(guān)人員責(zé)任。2024年9月份將涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬尼t(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)問(wèn)題線索移送瑞金市紀(jì)委監(jiān)委進(jìn)一步處理。18.關(guān)于“執(zhí)行民主集中制有差距”問(wèn)題整改情況：已完成整改。組織班子成員通過(guò)集中認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于新形勢(shì)下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》。從2024年4月起召開(kāi)黨組會(huì)議，研究重大人事任免、大額經(jīng)費(fèi)支出等“三重一大”事項(xiàng)時(shí)，能嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則、“一把手”末位表態(tài)制度。19.關(guān)于“違規(guī)借用醫(yī)務(wù)人員”問(wèn)題整改情況：已完成整改。立即開(kāi)展招聘、借調(diào)人員清查工作，對(duì)未辦理借調(diào)手續(xù)，屬違規(guī)借用人員的立即予以了返崗，嚴(yán)格遵守上級(jí)有關(guān)招聘、借調(diào)工作人員規(guī)定，做到選人用人工作規(guī)范有序。巡察期間，從瑞金市衛(wèi)健系統(tǒng)長(zhǎng)期借用的4名工作人員均按照規(guī)定返崗。20.關(guān)于“落實(shí)主體責(zé)任不到位”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是加強(qiáng)醫(yī)療救助基金運(yùn)行管理，通過(guò)開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提升了業(yè)務(wù)人員的經(jīng)辦水平和責(zé)任意識(shí)，同時(shí)進(jìn)一步優(yōu)化工作流程，強(qiáng)化審核把關(guān)，及時(shí)按照規(guī)定精準(zhǔn)無(wú)誤撥付醫(yī)療救助資金；二是強(qiáng)化對(duì)零星報(bào)銷業(yè)務(wù)全流程監(jiān)管，設(shè)立專人專崗對(duì)零星報(bào)銷業(yè)務(wù)受理、錄入報(bào)銷、資金申撥等情況進(jìn)行復(fù)核，精準(zhǔn)支付醫(yī)保待遇，零星報(bào)銷業(yè)務(wù)資料由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)辦人員錄機(jī)，經(jīng)過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)審核把關(guān)后，報(bào)送至醫(yī)保局業(yè)務(wù)股室人員初審，再經(jīng)過(guò)股室負(fù)責(zé)人對(duì)零星報(bào)銷業(yè)務(wù)受理、錄入報(bào)銷、資金申撥等情況進(jìn)行復(fù)核，確保無(wú)誤后方可撥付報(bào)銷資金，通過(guò)層層把關(guān)、逐級(jí)復(fù)審，從內(nèi)控制度上防控經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)與漏洞；三是持續(xù)采取多種途徑追回醫(yī)保基金，加大稽核處理執(zhí)行力度，9月26日已追回多撥付醫(yī)保資金0.61萬(wàn)元；四是2024年4月組織干部職工結(jié)合工作職責(zé)排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定了風(fēng)險(xiǎn)防控措施，建立了廉政風(fēng)險(xiǎn)防控臺(tái)賬。運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)方式，由局黨組對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行提醒談話，對(duì)相關(guān)責(zé)任人在2024年9月進(jìn)行了提醒談話。21.關(guān)于“落實(shí)監(jiān)督責(zé)任不到位”問(wèn)題整改情況：已完成整改。根據(jù)要求完善監(jiān)督檢查室工作職責(zé)，學(xué)習(xí)監(jiān)督檢查業(yè)務(wù)，根據(jù)職責(zé)權(quán)限開(kāi)展監(jiān)督檢查工作，做好干部職工日常監(jiān)督管理，對(duì)作風(fēng)散漫，紀(jì)律松弛的股室和個(gè)人及時(shí)批評(píng)提醒，加大監(jiān)管力度。對(duì)清潔衛(wèi)生股室評(píng)比、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評(píng)估抽取專家等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，在五一、十一、中秋等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，積極做好日常廉政提醒；2024年4月組織干部職工結(jié)合工作職責(zé)排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，梳理廉政風(fēng)險(xiǎn)防控臺(tái)賬，制定了風(fēng)險(xiǎn)防控措施；2024年6月開(kāi)展“信仰鑄忠魂”主題廉政教育；2024年9月對(duì)工作中存在失誤的干部進(jìn)行了提醒談話；2024年11月制訂了監(jiān)督檢查室工作職責(zé)，進(jìn)一步明確了工作方向與重心。22.關(guān)于“內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)調(diào)整不及時(shí)”問(wèn)題整改情況：已完成整改。嚴(yán)格落實(shí)贛州市醫(yī)療保障局2023年8月《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基層一線辦事機(jī)構(gòu)的通知》文件精神，設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，即分局機(jī)關(guān)設(shè)置“辦公室、待遇保障與醫(yī)藥服務(wù)股、基金監(jiān)管與執(zhí)法稽查股”3個(gè)股室，分中心設(shè)置“綜合股、基金運(yùn)行股、定點(diǎn)管理股、經(jīng)辦服務(wù)股（含窗口）”4個(gè)股室，并配備好股室人員，確保各股室正常運(yùn)轉(zhuǎn)開(kāi)展工作。理順班子成員分工，將分中心工作調(diào)整為由分中心主任抓總，再分解到分中心副主任分管的工作機(jī)制。巡察期間，按照贛州市醫(yī)療保障局規(guī)定內(nèi)設(shè)股室名稱重新進(jìn)行調(diào)整掛牌，2024年11月22日召開(kāi)了黨組（擴(kuò)大）會(huì)議和分中心工作會(huì)議，對(duì)機(jī)關(guān)和分中心股室職能和領(lǐng)導(dǎo)分工進(jìn)行了調(diào)整，并根據(jù)各股室職能調(diào)整了部分工作人員。23.關(guān)于“上屆市委巡察反饋問(wèn)題整改不到位”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是修改完善黨組中心組、黨支部學(xué)習(xí)計(jì)劃，把習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神，關(guān)于黨的建設(shè)和意識(shí)形態(tài)工作的重要論述，尤其是習(xí)近平總書(shū)記對(duì)醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神，納入了黨組中心組和黨支部學(xué)習(xí)計(jì)劃中，通過(guò)開(kāi)展專題學(xué)習(xí)、交流研討、撰寫心得體會(huì)等方式強(qiáng)化學(xué)習(xí)，確保取得實(shí)效；二是2024年1月和2024年7月召開(kāi)專題會(huì)議，研究黨建工作和意識(shí)形態(tài)工作，2024年8月修改完善了《中共贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局黨組意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制實(shí)施方案》，并召開(kāi)黨組（擴(kuò)大）會(huì)學(xué)習(xí)實(shí)施方案，布置了意識(shí)形態(tài)工作并按照要求抓好落實(shí)；三是2024年8月重新修訂完善《領(lǐng)導(dǎo)干部及職工談心談話制度》（瑞醫(yī)保字〔2024〕22號(hào)）《干部職工請(qǐng)銷假制度》（瑞醫(yī)保字〔2024〕21號(hào)）等制度，2024年5月印發(fā)了《贛州市醫(yī)療保障局瑞金分局2024年績(jī)效考核方案》（瑞醫(yī)保字〔2024〕12號(hào)），將工作業(yè)績(jī)、考勤、信息宣傳等工作納入考核內(nèi)容，對(duì)干部職工德、能、勤、績(jī)、廉等方面進(jìn)行全面考核，年度考核結(jié)果與干部選拔任用、職務(wù)晉升晉級(jí)、績(jī)效考核金發(fā)放等方面掛鉤，體現(xiàn)了獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使干部管理更加科學(xué)有效；四是嚴(yán)格落實(shí)內(nèi)部控制制度，完善醫(yī)?；鸹?fù)芰鞒?，做到醫(yī)保基金撥付時(shí)有初審、復(fù)審全流程審核把關(guān)，保障基金安全。24.關(guān)于“審計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改不徹底”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是根據(jù)瑞金市政府《關(guān)于要求解決離休干部及1-6級(jí)傷殘軍人醫(yī)藥費(fèi)缺口資金的請(qǐng)示》復(fù)函要求，與瑞金市財(cái)政局核清資金缺口數(shù)，分責(zé)任厘清缺口資金金額，并重新向瑞金市政府遞交請(qǐng)示，2024年7月31日將調(diào)劑用于離休人員及傷殘軍人醫(yī)療費(fèi)用足額上繳；二是嚴(yán)格落實(shí)財(cái)務(wù)制度各項(xiàng)規(guī)定，加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，準(zhǔn)確完整登記固定資產(chǎn)卡片信息，做到應(yīng)登盡登、一卡一物；對(duì)2018年購(gòu)買的制卡機(jī)補(bǔ)錄資產(chǎn)管理系統(tǒng)、補(bǔ)錄財(cái)務(wù)賬，并定期或不定期組織資產(chǎn)管理人員及財(cái)務(wù)人員開(kāi)展資產(chǎn)盤點(diǎn)工作，全面掌握資產(chǎn)的數(shù)量、價(jià)值和使用狀況，與會(huì)計(jì)賬簿進(jìn)行核對(duì)，做到賬實(shí)相符、賬賬相符。當(dāng)資產(chǎn)管理人和使用人調(diào)離工作崗位時(shí)，由資產(chǎn)管理相關(guān)人員及單位會(huì)計(jì)進(jìn)行核查，及時(shí)變更資產(chǎn)卡片信息，切實(shí)做到家底清楚、責(zé)任分明。25.關(guān)于“專項(xiàng)檢查整改不及時(shí)”問(wèn)題整改情況：已完成整改。2024年1月15日和2024年9月19日分兩次將涉及違規(guī)挪用列支經(jīng)費(fèi)從醫(yī)保非稅返還收入中調(diào)整至中央財(cái)政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升資金。嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)管理制度規(guī)定，嚴(yán)明財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做到?？顚Ｓ谩?/span>（二）市委書(shū)記專題會(huì)交辦事項(xiàng)整改進(jìn)展情況（共3個(gè)）1.關(guān)于“醫(yī)?；鸨O(jiān)管”問(wèn)題整改情況：已完成整改。2024年4月份在瑞金市文化廣場(chǎng)組織開(kāi)展了集中宣傳月活動(dòng)，重點(diǎn)宣傳了醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)、違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐⑨t(yī)保待遇政策等，提高了全民安全規(guī)范使用醫(yī)?；鹨庾R(shí)，提高了政策知曉率；增加網(wǎng)格化監(jiān)管巡查頻次，確保對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院每季度開(kāi)展一次網(wǎng)格化監(jiān)管巡查，對(duì)定點(diǎn)零售藥店及村衛(wèi)生室每年開(kāi)展一次網(wǎng)格化監(jiān)管巡查；制定駐院巡查工作方案，2024年5月份開(kāi)始在瑞金市人民醫(yī)院下派了2名駐院巡查代表，對(duì)在院患者常態(tài)化開(kāi)展監(jiān)管巡查，實(shí)現(xiàn)事前事中事后全鏈條監(jiān)管。2.關(guān)于“醫(yī)保政策宣傳”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是加大醫(yī)保政策宣傳力度，形成“點(diǎn)-面”的立體宣傳格局，提高群眾知曉率。組織待遇保障、經(jīng)辦服務(wù)、定點(diǎn)管理、基金監(jiān)管等股室業(yè)務(wù)骨干不定期深入城市廣場(chǎng)、社區(qū)、鄉(xiāng)村、園區(qū)企業(yè)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保政策集中宣傳，通過(guò)設(shè)立政策咨詢臺(tái)、發(fā)放宣傳資料、播放宣傳視頻等方式，對(duì)醫(yī)保參保繳費(fèi)、政策待遇、報(bào)銷比例、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程、打擊欺詐騙保等群眾比較關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣傳解讀。2024年8月，組織工作人員深入城市社區(qū)、定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展參保繳費(fèi)、新生兒免繳醫(yī)保費(fèi)政策宣傳、制作了全民參保宣傳短視頻、海報(bào)，進(jìn)一步提高了群眾知曉率。2024年9月，開(kāi)展基本醫(yī)保全民參保集中宣傳月活動(dòng)，舉辦啟動(dòng)儀式，深入社區(qū)開(kāi)展政策宣傳，通過(guò)設(shè)置咨詢臺(tái)、政策展板，發(fā)放宣傳單、倡議書(shū)等向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民參保政策，提高群眾參保積極性。2024年10月，召開(kāi)“兩險(xiǎn)”征繳動(dòng)員部署會(huì)，深入學(xué)校、社區(qū)開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳，利用宣傳車流動(dòng)宣傳深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展宣傳活動(dòng)，與融媒體聯(lián)動(dòng)合作，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。2024年11月，組織工作人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳，組織醫(yī)保局全體職工干部制作書(shū)香醫(yī)保宣傳視頻，提高宣傳質(zhì)效；二是線上推出“不見(jiàn)面窗口”，專門為群眾開(kāi)設(shè)醫(yī)保辦事流程和咨詢政策的新途徑。群眾撥打咨詢熱線，在線為群眾解答疑惑、指導(dǎo)群眾辦理業(yè)務(wù)等。經(jīng)辦服務(wù)大廳已設(shè)立2個(gè)不見(jiàn)面窗口，正常上班及節(jié)假日均接待群眾，指導(dǎo)群眾辦理業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)“掌上辦、網(wǎng)上辦”，平均每日接待群眾50余位；三是通過(guò)與融媒體、移動(dòng)公司合作，利用新媒體宣傳面廣、時(shí)效性強(qiáng)的特點(diǎn)，將最新醫(yī)保政策告知廣大群眾，通過(guò)市政府網(wǎng)站及時(shí)上傳公開(kāi)醫(yī)保政策。2024年8月，與瑞金融媒體合作制作了《醫(yī)保有愛(ài)贛出精彩》短視頻，通過(guò)瑞金發(fā)布視頻號(hào)、瑞金紅都云客戶端、紅都瑞金抖音號(hào)等新媒體對(duì)近年來(lái)享受到醫(yī)保政策惠民故事、典型案例以現(xiàn)身說(shuō)法進(jìn)行廣泛宣傳；在瑞金市政府網(wǎng)站及時(shí)上傳公開(kāi)最新醫(yī)保政策。2024年10月，制作了《全民參保，應(yīng)保盡?！沸麄鞫桃曨l，通過(guò)瑞金發(fā)布視頻號(hào)對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行大力宣傳；與移動(dòng)公司合作發(fā)送醫(yī)保征繳短信；與瑞金融媒體深入合作，通過(guò)瑞金報(bào)、瑞金紅都云客戶端等新媒體對(duì)全民參保集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式進(jìn)行報(bào)道，實(shí)現(xiàn)宣傳擴(kuò)面。2024年11月，與瑞金融媒體合作制作了《繳醫(yī)保，有獎(jiǎng)了》短視頻，并通過(guò)瑞金發(fā)布視頻號(hào)發(fā)布宣傳，提高群眾參保積極性。3.關(guān)于“干部服務(wù)態(tài)度、經(jīng)辦水平”問(wèn)題整改情況：已完成整改。一是及時(shí)向市委市政府匯報(bào)，通過(guò)邀請(qǐng)市領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度參保工作，與稅務(wù)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等部門對(duì)接，做好困難群眾參保信息數(shù)據(jù)交換比對(duì)，及時(shí)把比對(duì)出的未參保人員信息反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，提升參保質(zhì)量。截至2024年10月份，我市2024年脫貧人口及8類低收入人口整體參保率已達(dá)99.87%，其中醫(yī)療救助對(duì)象參保率已達(dá)100%，脫貧人口參保率達(dá)99.78%，各項(xiàng)參保率已完成省級(jí)醫(yī)保部門制定的考核目標(biāo)任務(wù)；二是通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，形成學(xué)習(xí)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)窗口服務(wù)的禮儀指導(dǎo)，提高服務(wù)意識(shí)。在經(jīng)辦服務(wù)窗口開(kāi)設(shè)午間15分鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力提升微課堂，通過(guò)對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，集體精讀業(yè)務(wù)操作、醫(yī)保政策等學(xué)習(xí)內(nèi)容，進(jìn)行集中培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，為參保群眾提供高效便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。2024年7月起，經(jīng)辦服務(wù)窗口共開(kāi)展了13次午間微課堂，結(jié)合窗口典型案例，加強(qiáng)政策業(yè)務(wù)、政務(wù)服務(wù)禮儀培訓(xùn)，切實(shí)提升經(jīng)辦服務(wù)工作人員的工作能力；三是優(yōu)化撥付流程，確保當(dāng)月資金在次月15日前向贛州市局請(qǐng)款，次月月底收到請(qǐng)款后立即撥付資金，30個(gè)工作日內(nèi)完成撥付全過(guò)程。并要求衛(wèi)生院在收到醫(yī)保資金5個(gè)工作日內(nèi)下?lián)艿捷爡^(qū)內(nèi)衛(wèi)生室。（三）舉一反三、自查自糾具體問(wèn)題整改進(jìn)展情況（共1個(gè)）整改情況：已完成整改。一是加大宣傳范圍。不定期深入城市廣場(chǎng)、社區(qū)、鄉(xiāng)村、園區(qū)企業(yè)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保政策集中宣傳。2024年8月、9月、10月、11月以開(kāi)展集中宣傳月、廣場(chǎng)擺攤、工作部署會(huì)、制作宣傳短視頻、宣傳車流動(dòng)宣傳等形式對(duì)全民參保、新生兒免繳醫(yī)保費(fèi)、待遇支付、基金監(jiān)管等政策進(jìn)行宣傳，擴(kuò)大了宣傳覆蓋面；二是開(kāi)設(shè)醫(yī)保辦事流程和咨詢政策的新途徑。推出“不見(jiàn)面窗口”，在線為群眾解答疑惑、指導(dǎo)群眾辦理業(yè)務(wù)等。經(jīng)辦服務(wù)大廳已設(shè)立2個(gè)不見(jiàn)面窗口，正常上班及節(jié)假日均接待群眾，指導(dǎo)群眾辦理業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)“掌上辦、網(wǎng)上辦”，平均每日接待群眾50余位；三是拓寬宣傳渠道。通過(guò)與融媒體、移動(dòng)公司合作，利用新媒體宣傳面廣、時(shí)效性強(qiáng)的特點(diǎn)，將最新醫(yī)保政策告知廣大群眾，通過(guò)市政府網(wǎng)站及時(shí)上傳公開(kāi)醫(yī)保政策。制作了《醫(yī)保有愛(ài)贛出精彩》《全民參保，應(yīng)保盡?！贰独U醫(yī)保，有獎(jiǎng)了》等短視頻，通過(guò)瑞金發(fā)布視頻號(hào)、瑞金紅都云客戶端、紅都瑞金抖音號(hào)等新媒體對(duì)近年來(lái)享受到醫(yī)保政策惠民故事、典型案例以現(xiàn)身說(shuō)法進(jìn)行廣泛宣傳，實(shí)現(xiàn)宣傳擴(kuò)面，提高群眾參保積極性。（一）堅(jiān)決扛起持續(xù)整改責(zé)任。壓緊壓實(shí)責(zé)任鏈條，堅(jiān)持以上率下，層層傳導(dǎo)壓力，強(qiáng)化內(nèi)部協(xié)同聯(lián)動(dòng)，對(duì)取得階段性成效的整改事項(xiàng)，適時(shí)組織“回頭看”，進(jìn)一步鞏固整改成果，防止問(wèn)題反彈回潮。對(duì)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的整改任務(wù)，持續(xù)跟蹤督辦，一抓到底，確保取得實(shí)效。（二）建立健全整改長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持舉一反三、標(biāo)本兼治，把治“病癥”與除“病根”相結(jié)合，進(jìn)一步健全機(jī)制、堵塞漏洞，著力握緊制度籠子，持續(xù)推動(dòng)整改成果制度化、規(guī)范化、常態(tài)化，做到以巡促改、以巡促建、以巡促治，不斷用制度固化整改成果，確保巡察反饋問(wèn)題改徹底、改到位，真正從源頭上遏制問(wèn)題發(fā)生。（三）持續(xù)促進(jìn)巡察成果轉(zhuǎn)化。認(rèn)真總結(jié)在巡察整改過(guò)程中形成的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，切實(shí)將落實(shí)瑞金市委巡察反饋意見(jiàn)整改作為改進(jìn)作風(fēng)和推動(dòng)工作的重要過(guò)程，切實(shí)將巡察整改的成果轉(zhuǎn)化為深化醫(yī)保體制改革、維護(hù)醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行、提升醫(yī)保服務(wù)水平的舉措，全力守好群眾“看病錢”“救命錢”，以實(shí)實(shí)在在的整改成效推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
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