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頻率超300次/分!瑞金1月齡嬰兒兩度心臟“狂飆”…

轉(zhuǎn)載 10032023/11/29 15:01:36 發(fā)布 IP屬地:未知 來源:大江網(wǎng) 作者:瑞金網(wǎng) 159341 閱讀 0 評論 0 點贊


近日,瑞金市婦幼保健院新生兒科收治一名1月齡小嬰兒,心跳突然狂飆至300次/分,經(jīng)檢查確診為“室上性心動過速”,在醫(yī)院新生兒科醫(yī)護團隊的積極搶救和精心護理下轉(zhuǎn)危為安。


  近日,一個月的寶寶睿睿(化名)因“支氣管肺炎”收入瑞金市婦幼保健院新生兒科住院治療。經(jīng)管醫(yī)生劉海濤觀察發(fā)現(xiàn)睿睿煩躁不安,面色略蒼白,口周青紫,立即連接心電監(jiān)護儀顯示心率達290-300次/分,經(jīng)進一步檢查,睿睿被確診為室上性心動過速。這是嚴重的心律失常,情況危急萬分,因為“陣發(fā)性室上性心動過速”如果持續(xù)時間較長,將會嚴重影響心功能,甚至導(dǎo)致休克危及生命。因此,恢復(fù)正常的竇性心律刻不容緩。

  小小心臟上演“驚心動魄”

  時間就是生命,病情就是命令!和睿睿家屬進行充分溝通后,科室立即啟動搶救程序,科主任胡宇迅速召集搶救小組,團隊緊密配合,立即展開搶救:心電監(jiān)護、吸氧、建立靜脈通道,先給予冰袋敷面部刺激迷走神經(jīng)無效,隨即快速推注腺苷,第一次起始量仍然無效,一直重復(fù)至第3次,心率終于下降至146次/分并轉(zhuǎn)為竇性心律!搶救成功,睿睿暫時脫離了危險,大家都松了一口氣。

  然而,頑皮的小心臟在入院第4天晚上再次上演了“深夜狂飆”!這一次心跳直接飆至317次/分,在場的所有人都捏了一把汗??剖覔尵刃〗M依據(jù)豐富的專業(yè)經(jīng)驗,積極救治,在大家的努力下,睿睿終于恢復(fù)至正常心律,轉(zhuǎn)危為安。

  室上性心動過速是新生兒及嬰幼兒常見的心律失常,是臨床急診之一。兒科人群的患病率約為0.1%-0.4%,具有突發(fā)突止的特點,多見于無器質(zhì)性心臟病的患兒。若發(fā)作持續(xù)24小時以上易發(fā)生心力衰竭或心源性休克,危及生命,故需盡早識別,緊急處理。

  新生兒及嬰幼兒的心臟處于快速發(fā)育階段,結(jié)構(gòu)及功能尚未完善,在各種因素的影響下,更易發(fā)生心律失常。

  引起此種病癥的主要原因包括心肌炎、遺傳性心臟病、預(yù)激綜合征等疾病,少數(shù)患兒會伴隨器質(zhì)性疾病。

  因此,出現(xiàn)心律失常應(yīng)盡早就醫(yī),否則可能會導(dǎo)致嚴重后果,如:心力衰竭、休克、心肌病、心臟驟停等。




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