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事發(fā)瑞金，一女子遭遇車(chē)禍生命垂?！?/h3>

轉(zhuǎn)載 1003于 2023/11/12 14:54:00 發(fā)布 IP屬地：未知 來(lái)源：瑞金市人民醫(yī)院 作者：瑞金網(wǎng) 166426 閱讀 0 評(píng)論 0 點(diǎn)贊

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事發(fā)瑞金，一女子遭遇車(chē)禍生命垂?！?/p>

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上一個(gè)下一個(gè)

日前，周女士

在武陽(yáng)鎮(zhèn)遭遇車(chē)禍

左下肢、腹部等多處重傷

生命危急

我院急診急救中心爭(zhēng)分奪秒

多學(xué)科聯(lián)合急救

以快速的應(yīng)急能力

過(guò)硬的急救技能

成功救治了這位患者

接到120急救電話后，我院120團(tuán)隊(duì)迅速出診，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)傷者全身冒汗，意識(shí)模糊，全身多處持續(xù)滲血，血壓測(cè)量不出，考慮創(chuàng)傷性休克，立即予以建立雙管補(bǔ)液、包扎止血、轉(zhuǎn)運(yùn)等緊急處理并啟動(dòng)創(chuàng)傷中心應(yīng)急預(yù)案。

院前急救的同時(shí)，醫(yī)院外科相關(guān)?？频墓歉舍t(yī)生提前在急診科集中等候。14時(shí)49分，患者抵達(dá)醫(yī)院并收入急診科ICU。入院查體：傷者神志模糊，左腹股溝區(qū)及一約30厘米裂口，內(nèi)部肌肉斷裂，腸管外露，左髂恥部、左大腿、左小腿等處毀損嚴(yán)重，其體溫36℃，脈搏155次/分，呼吸28次/分，血壓70/36mmHg。

10余個(gè)醫(yī)護(hù)人員各司其職，氣管插管、清創(chuàng)止血、抗休克治療、深靜脈置管、泵入去甲腎上腺素等系列搶救措施和抽血化驗(yàn)、申請(qǐng)輸血、開(kāi)通綠色通道辦理入院、醫(yī)患病情溝通等同步展開(kāi)。

經(jīng)過(guò)一系列搶救治療，傷者血壓較前有所好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步完善CT檢查和床旁彩超，傷者明確診斷為：1. 失血性休克 2. 左下肢損傷（損毀傷）3.開(kāi)放性骨盆骨折、右髖臼骨折、左坐骨骨折、左股骨干骨折、左腓骨骨折、左脛骨平臺(tái)骨折4.左開(kāi)放性腹股溝損傷5.左骶髂關(guān)節(jié)脫位6.恥骨聯(lián)合創(chuàng)傷性破裂7.急性失血性貧血8.左膝、左踝皮膚裂傷9.創(chuàng)傷性凝血病。

醫(yī)務(wù)科立即組織在場(chǎng)的各科室醫(yī)師開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診，經(jīng)綜合評(píng)估后，由急診科副主任（創(chuàng)傷中心醫(yī)療總監(jiān)）李金海、胃腸外科主任朱惠東、肝膽外科主任曾久平等醫(yī)生聯(lián)合為傷者手術(shù)。

15時(shí)30分，傷者進(jìn)入手術(shù)室，在多學(xué)科醫(yī)生配合下為其開(kāi)展左側(cè)大腿截?cái)嘈g(shù)+左側(cè)腹股溝探查術(shù)+骨盆骨折填塞傷口止血術(shù)+盆骨外固定術(shù)。手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)余，術(shù)后，周女士平安返回急診ICU。經(jīng)積極救治，患者現(xiàn)已順利轉(zhuǎn)普通病房治療。該病例的成功救治，體現(xiàn)了我院在搶救創(chuàng)傷危重癥及多發(fā)傷方面，綜合性醫(yī)院的多學(xué)科協(xié)同優(yōu)勢(shì)。

近年來(lái)，我院急診創(chuàng)傷中心秉持“患者不動(dòng)醫(yī)師動(dòng)”理念，充分利用急診急救大平臺(tái)，以救治生命為目標(biāo)，以“快”取勝，從患者進(jìn)院到開(kāi)展手術(shù)，環(huán)環(huán)相扣，多部門(mén)協(xié)作，緊張有序的搶救充分展現(xiàn)了我院的“生死速度”，高效的急診急救，得益于我院急診綠色通道的完善，彰顯了全院各科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)快速的應(yīng)急反應(yīng)、過(guò)硬的急救技能和強(qiáng)大的多學(xué)科協(xié)作能力。

如果將醫(yī)院比作戰(zhàn)場(chǎng)，那么急診科就是最激烈的前沿陣地，這里最大的特點(diǎn)就是一個(gè)急字，用“爭(zhēng)分奪秒”形容急診科的節(jié)奏再恰當(dāng)不過(guò)，這里的醫(yī)護(hù)人員工作雖然忙碌，但忙中有序，充滿朝氣，富有溫度，他們走路帶風(fēng)，努力為生命“奔跑”。

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瑞金市人民醫(yī)院

急診急救中心簡(jiǎn)介

瑞金市人民醫(yī)院急診科成立于1985年。經(jīng)過(guò)30余年的發(fā)展，已成為區(qū)域內(nèi)危急重癥急診急救中心。急診科搶救力量雄厚，功能布局合理，急救流程通暢，搶救設(shè)備齊全，是全市搶救急危重癥患者的前沿核心陣地。

我院急診急救中心獨(dú)立區(qū)域設(shè)置，集檢查、檢驗(yàn)、診療、重癥救護(hù)等功能于一體，整棟共有4層，總建筑面積6262平方米。急診科實(shí)際開(kāi)放床位50張，重癥監(jiān)護(hù)病床7張，一樓搶救室病床6張。院前120現(xiàn)有救護(hù)車(chē)6輛，其中負(fù)壓救護(hù)車(chē)4輛。救護(hù)車(chē)上配有呼吸機(jī)、除顫儀、心電圖機(jī)、吸引器、鏟式擔(dān)架、可視喉鏡等非常齊全的搶救設(shè)備。

全科現(xiàn)有工作人員72人。其中，急診內(nèi)科醫(yī)師16人，急診外科醫(yī)師6人。副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師14人，住院醫(yī)師4人；護(hù)理人員35人，120接線員3人，護(hù)理員3人。其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師6人，護(hù)師13人，護(hù)士21人；120急救司機(jī)9人?？剖矣悬h員4名，研究生2名。

特色一：“一站式急診服務(wù)”，擁有全套檢驗(yàn)和治療設(shè)備的獨(dú)立急診樓。

我院急診中心，融合院前救治、急診、急救與重癥監(jiān)護(hù)等功能于一身，可以對(duì)急、危、重癥患者實(shí)行一站式急救醫(yī)療服務(wù)。并且我院響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，加快推進(jìn)急診急救大平臺(tái)建設(shè)。

在一樓設(shè)有急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU），急診搶救室，開(kāi)設(shè)急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科診室，配備有急診CT室、急診DR室、急診彩超室、急診掛號(hào)收費(fèi)室、急診藥房、清創(chuàng)手術(shù)室、洗胃復(fù)蘇室等，一切急救資源都為了怎么樣快速搶救急危重癥患者，急危重癥患者的檢查、診斷、搶救、監(jiān)護(hù)、治療、清創(chuàng)手術(shù)等都可在同一區(qū)域完成，有效節(jié)約了醫(yī)生搶救患者的寶貴時(shí)間。這種配置在全省縣市級(jí)醫(yī)院中名列前茅。

特色二：急診“分區(qū)診療”。設(shè)有搶救區(qū)、監(jiān)護(hù)區(qū)、普通診室、急診病房。

與國(guó)際接軌，采取分區(qū)診療的方法，根據(jù)患者病情的輕重緩急，分為“搶救區(qū)”“監(jiān)護(hù)區(qū)”“普通診室”“急診病房”四個(gè)區(qū)域進(jìn)行救治。新的急診模式將由以前的 “患者被推著四處做檢查”到現(xiàn)在的“醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”，可使急危重患者得到最好的治療。

急診中心專門(mén)設(shè)置復(fù)蘇室、洗胃室，針對(duì)心臟、呼吸驟停的危重病人，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。醫(yī)生、護(hù)士的站位都有清楚地規(guī)定，讓整個(gè)搶救快速、有條不紊進(jìn)行。

特色三 ：多科室協(xié)作（MDT）:以各科強(qiáng)大綜合實(shí)力為基礎(chǔ)，聯(lián)合多學(xué)科會(huì)診，打造急診急救大平臺(tái)。

急診中心依托綜合醫(yī)院擁有門(mén)類齊全的各種學(xué)科和綜合實(shí)力強(qiáng)大的特點(diǎn)，采用更加科學(xué)合理的多學(xué)科協(xié)作模式和一體化協(xié)同救治來(lái)完成各種急危重癥救治，成立了創(chuàng)傷救治中心、卒中中心、胸痛中心等等，對(duì)急、危、重癥患者的救治能力大幅度提升，成為應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要“陣地”。

對(duì)于危急重癥患者，時(shí)間就是生命。急診樓西側(cè)設(shè)置了直升飛機(jī)停機(jī)坪，可以接收空中120。

急救中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊緊抓住“急”字不放，按照五大中心的急診流程，急病人之所急，保證生命綠色通道的暢通。我科熟練開(kāi)展了急性腦梗塞、心肌梗塞的靜脈溶栓治療。具備搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷和多發(fā)傷復(fù)合傷的能力。擅長(zhǎng)搶救各類中毒，包括煤氣中毒、蘑菇中毒、農(nóng)藥中毒、藥物中毒、群體性食物中毒等等。能夠規(guī)范地?fù)尵雀鞣N創(chuàng)傷、溺水、電擊傷、毒蛇咬傷、高熱驚厥、腦卒中、急性冠脈綜合癥、急性心力衰竭、呼吸衰竭、支氣管哮喘、上消化道大出血、休克、高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、心跳呼吸驟停等各種危急重癥病人。在應(yīng)對(duì)群體性事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及各種醫(yī)療保障活動(dòng)中都有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

瑞金市人民醫(yī)院院前急救電話：120-1

急診樓一樓急診科分診臺(tái)電話：0797-2517005。

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