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事發(fā)瑞金，14歲男孩不慎從5樓跌落…

轉(zhuǎn)載 1003于 2023/07/21 19:41:39 發(fā)布 IP屬地：未知來源：瑞金市中醫(yī)院作者：瑞金網(wǎng) 206852 閱讀 0 評論 0 點贊

事發(fā)瑞金，14歲男孩不慎從5樓跌落…

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“5次手術(shù)，成分輸血量超過1萬毫升，相當于他全身血容量的2倍?！苯眨鸾鹗兄嗅t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主治醫(yī)生繆繼勝再次前往手足顯微外科（手外科）探望高處跌落的男孩，看到男孩逐漸好轉(zhuǎn)，他感到很欣慰。

5月31日18時，一名14歲男孩不慎從5樓跌落，緊急收入瑞金市中醫(yī)院ICU搶救。男孩父母說：“無論如何都要救，就算會癱了！”

男孩入院時神志淡漠、面色蒼白、全身冰冷，創(chuàng)傷性出血性休克，生命垂危。ICU接診后立即建立深靜脈置管、床旁超聲檢查，緊急輸血，限制性液體復(fù)蘇及一系列對癥治療以維持其生命體征，并完善各項檢查。

檢查顯示男孩全身多發(fā)性骨折（骨盆骨折、股骨頸、肱骨干、尺橈骨、脛腓骨、肋骨、腰椎橫突）；雙側(cè)肺挫傷、血氣胸；腎挫傷，包膜下血腫......ICU立即啟動院內(nèi)危重癥救治方案并聯(lián)合院內(nèi)多學(xué)科會診，搶救任務(wù)一觸即發(fā)。

此事立即引起全院高度重視，瑞金市中醫(yī)院黨支部書記毛吉明親自指揮，副院長楊爭艷、贛州市人民醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科黨支部書記鄧剛（瑞金市中醫(yī)院掛職副院長）帶隊，和各臨床科室組成聯(lián)合救治小組，與贛州市人民醫(yī)院相關(guān)科室專家進行電話會診，一致認為男孩創(chuàng)傷嚴重,情況危急，不宜轉(zhuǎn)運，應(yīng)就地救治。

當晚，贛州市人民醫(yī)院專家組抵達瑞金市中醫(yī)院，兩家醫(yī)院為男孩聯(lián)合開展了第1次手術(shù)（骨盆骨折閉合復(fù)位外固定支架固定＋右小腿清創(chuàng)縫合＋跟骨牽引術(shù)），男孩暫時脫離了生命危險。

但由于骨盆骨折屬于嚴重外傷，致殘致死率較高，所以救治的每一步都至關(guān)重要！

6月2日15時，瑞金市中醫(yī)院ICU、外科、骨科、手外科與贛州市人民醫(yī)院泌尿外科、胃腸疝外科、胸外科再次進行了多學(xué)科遠程會診，依據(jù)損傷控制理論確定了男孩的分期診療方案，為接下來的4次手術(shù)方案提供了有力支撐。

經(jīng)瑞金市中醫(yī)院各科室夜以繼日地緊密協(xié)作，男孩歷經(jīng)5次手術(shù)最終轉(zhuǎn)危為安，下一步將從手外科轉(zhuǎn)入針灸康復(fù)科接受康復(fù)治療。

“每一位醫(yī)務(wù)人員都特別關(guān)照我們，孩子每次手術(shù)也都挺了過來，真的是奇跡！”7月19日，在瑞金市中醫(yī)院手外科，男孩父母看著孩子現(xiàn)在可以自己吃飯、玩手機、看電視，心中很是感慨。

瑞金市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科擁有5名醫(yī)師，其中正高職稱1人，副高級職稱1人，中級職稱1人，初級職稱2人，均獲得重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)?？剖遗鋫溥~瑞呼吸機SV600呼吸機，及科惠PB840呼吸機，費雪派克高流量氧療機，轉(zhuǎn)運呼吸機，金寶血濾機，貝朗血濾機，邁瑞TE9床旁彩超,奧林巴斯纖維支氣管鏡，可視喉鏡，邁瑞心電監(jiān)護儀。學(xué)科主要開展對循環(huán)、呼吸功能的各種有創(chuàng)或無創(chuàng)監(jiān)測技術(shù)；開展機械通氣治療、心肺腦復(fù)蘇治療、亞低溫治療、肺灌洗治療和連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）等技術(shù)，對危重病患者的生命進行24小時不停的支持與治療。

學(xué)科尤其擅長重癥膿毒血癥、感染性休克、嚴重心力衰竭、呼吸衰竭，急性腎衰，及重型顱腦損傷的綜合搶救治療及對嚴重創(chuàng)傷患者的生命支持。在中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)方面，對中醫(yī)三大急重病癥（厥脫病、暴喘病、卒死?。┙⒘艘惶转毺刂嗅t(yī)診治的方式和方法。

重癥醫(yī)學(xué)科重點搶救和診療項目

1.各類頑固性休克、心跳呼吸驟停。

2.急性呼吸衰竭、嚴重肺挫傷、重癥肺炎、重癥膿毒血癥。

3.急性心功能衰竭、急性心肌梗死、惡性心律失常以及心包填塞。

4.腦外傷和腦血管異外的生命支持和復(fù)蘇治療。

5.急性腎衰，高鉀血癥，重癥酸中毒各種內(nèi)環(huán)境紊亂。

6.嚴重復(fù)合傷伴多臟器功能不全。

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