視覺(jué)江西 邱慧  邱業(yè)成 攝

年齡16-60周歲的在職職工

凡江西省行政轄區(qū)內(nèi)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年齡在16至60周歲的在職職工，均可由所在單位工會(huì)集體組織參保，成為省職工保障互助會(huì)會(huì)員。同一單位參加本計(jì)劃的人數(shù)應(yīng)不少于符合參保條件在職職工總數(shù)的75%（含），參保單位符合參保條件的人員少于25人（含）的必須100%參保。

參保費(fèi)每人120元/年

最高補(bǔ)助20萬(wàn)元

參保會(huì)員在保障期限內(nèi)享受住院醫(yī)療補(bǔ)助、門(mén)診特殊慢性病醫(yī)療補(bǔ)助及身故補(bǔ)助。對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等統(tǒng)籌支付后的自付部分（不包含自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用），扣除起付標(biāo)準(zhǔn)后，采取單次住院按分段計(jì)算的辦法給予補(bǔ)助，已獲得過(guò)的補(bǔ)助不得與下一次補(bǔ)助累計(jì)，每個(gè)保障期補(bǔ)助最高金額為20萬(wàn)元。

不設(shè)健康前置條件

該計(jì)劃不設(shè)健康前置條件，不限職業(yè)，不設(shè)置免責(zé)期，對(duì)惡性腫瘤住院手術(shù)后轉(zhuǎn)移到門(mén)診延續(xù)治療的慢性?。ǚ暖?、化療和尿毒癥患者血液透析）實(shí)行統(tǒng)一政策報(bào)銷(xiāo)。省職工保障互助會(huì)在收到參保會(huì)員齊備的補(bǔ)助申請(qǐng)材料后，15個(gè)工作日內(nèi)經(jīng)調(diào)查核實(shí)無(wú)誤后給付補(bǔ)助金。